Nebu-dose hyaluronic lub hypertonic to rodzaj leku wziewnego, który jest stosowany u osób cierpiących na bronchiektazę lub mukowiscydozę. Jest to wziewny roztwór soli, który zwykle podaje się przez rurkę zwaną nebulizatorem. Zabieg ten jest skuteczny w leczeniu tych dwóch chorób.
Spis treści
Wdychany roztwór soli hipertonicznej
Sól hipertoniczna to sterylny roztwór soli wodnej, który jest stosowany w leczeniu mukowiscydozy. Uważa się, że jest bardzo skuteczny w leczeniu mukowiscydozy. Jednakże infuzja soli hipertonicznej może powodować efekty uboczne, dlatego ważne jest, aby wiedzieć, jak prawidłowo ją stosować.
Sól hipertoniczna jest skutecznym środkiem przeciwzapalnym, który jest w stanie nawodnić wydzieliny dróg oddechowych. Badania wykazały, że sól hipertoniczna może zmniejszyć liczbę dni nieobecności w szkole, skrócić czas trwania zaostrzeń oddechowych i poprawić funkcje oddechowe pacjentów. Chociaż mechanizm działania tego leku nie jest znany, uważa się, że ma on właściwości przeciwinfekcyjne.
W leczeniu chorób płuc można stosować różne leki, w tym mannitol i kwas hialuronowy. Wykazano, że mannitol może wywoływać skurcz oskrzeli, dlatego zaleca się premedykację lekami rozszerzającymi oskrzela. Kwas hialuronowy jest kwasem, który jest hialuronianem i może być stosowany w leczeniu rozedmy, bronchiectwa i POChP.
Leczenie rozedmy oskrzeli kwasem hialuronowym (HA)
Wprowadzony do organizmu kwas hialuronowy (HA) ma udowodnioną skuteczność w leczeniu rozedmy oskrzeli i rozedmy. Badania wykazały, że HA zmniejsza stan zapalny, łagodzi zwężenie dróg oddechowych i pomaga zwalczać infekcje bakteryjne. HA występuje w dużym stężeniu w tkance łącznej płuc. W mniejszych stężeniach występuje również w tkance łącznej błony śluzowej nosa i w tkankach naczyniowych.
Układ śluzowo-rzęskowy jest jedną z pierwszych linii obrony przed mediatorami zapalnymi, które powodują zwężenie oskrzeli. HA poprawia przyczepność do terapii HS i może chronić drogi oddechowe przed przebudową zapalną. Może również poprawić tolerancję na HS.
HA w różnych formach może mieć znaczenie w chorobach dróg oddechowych z dużym komponentem zapalnym. Może to być astma, nieżyt nosa, POChP i bronchiektaza.
W kilku badaniach wykazano bezpieczeństwo stosowania donosowego HA. W celu dokładniejszej oceny bezpieczeństwa i skuteczności donosowego HA w nebulizacji przeprowadzono badanie z udziałem pacjentów z bronchiektazą. Pacjentom podawano nebulizowane 9 mg HA dwa razy dziennie przez 30 dni. Przeprowadzono jednoośrodkowe, podwójnie zaślepione, skrzyżowane i randomizowane badanie kliniczne.
Leczenie mukowiscydozą za pomocąHS+HA
Kwas hialuronowy jest składnikiem macierzy zewnątrzkomórkowej, który przyczynia się do fizjopatologii układu oddechowego. Ma właściwości przeciwzapalne, które mogą być korzystne w leczeniu astmy i mukowiscydozy. W niektórych przypadkach kwas hialuronowy jest również stosowany w leczeniu bronchiektazji, POChP i patologii błony śluzowej nosa.
Aerozolowany HA może zmniejszyć skurcz oskrzeli w zwierzęcych modelach mukowiscydozy. Efekt ten może wynikać z jego zdolności do tworzenia dużych kompleksów molekularnych. Przeprowadzono kilka badań nad HA podawanym donosowo, a ich wyniki są obiecujące.
Badania nad HS wykazały jego tolerancję. W jednym z ostatnich badań wykazano, że HS o wysokiej zawartości soli jest bezpieczny i skuteczny u pacjentów z bronchiektazą. Jednak w przypadku CF nie uzyskano takich samych wyników. Różne czynniki ograniczają skuteczność leczenia HS w CF.
Jednym z problemów jest to, że HS nie jest dobrze tolerowany przez niektórych pacjentów. Na przykład wielu pacjentów skarży się na smak roztworu. Innym problemem jest to, że niektórzy pacjenci przestają przyjmować lek po krótkim czasie.
Decyzja o udziale w badaniu
Decyzja o udziale w badaniu nad podawaniem hialuronowym lub hipertonicznym w dawce Nebu jest ważną decyzją dla pacjentów cierpiących na przewlekłą chorobę dróg oddechowych. Zabiegi te są stosowane do leczenia bólu i poprawy jakości życia.
Kwas hialuronowy jest kluczowym składnikiem macierzy zewnątrzkomórkowej płuc i jest znany z tego, że pomaga regulować równowagę płynów w śródpiersiu. Ma wyjątkowe właściwości zatrzymywania wody, co pozwala mu nawilżać drogi oddechowe. Pomaga to zmniejszyć stan zapalny i zatykanie śluzem. HA jest stosowany w leczeniu wielu schorzeń, w tym rozedmy płuc, przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) i bronchiektazie.
Przeprowadzono badanie mające na celu określenie bezpieczeństwa i skuteczności stosowania HA w nebulizacji u pacjentów z mukowiscydozą. Wziewny HA jest bezpieczną i skuteczną metodą leczenia wydzieliny oskrzelowej. W badaniu zastosowano dziewięć miligramów nebulizowanego donosowego HA wdychanego dwa razy dziennie przez 30 dni. Pacjenci zgłaszali poprawę tolerancji i lepszy klirens śluzówkowy.
Przeprowadzono również badanie otwarte. Do oceny najczęstszych działań niepożądanych HS użyto kwestionariusza z siedmioma pytaniami typu Likerta. Nie został on jednak zatwierdzony dla wziewnych roztworów soli fizjologicznej.
