Jest wiele powodów, dla których ludzie decydują się na bronchoskopię. Na przykład, jeśli mają problem z oddychaniem i odczuwają bóle w klatce piersiowej, mogą chcieć dowiedzieć się, czy to zatorowość płucna, która może być spowodowana zablokowaniem tętnicy płucnej. Mogą też mieć problemy z sercem i chcą się dowiedzieć, czy nie mają zawału serca.
Spis treści
Krwawienie
Podczas bronchoskopii może wystąpić krwawienie. Jeśli to nastąpi, pacjent otrzyma leki, które pomogą zatrzymać krwawienie. Ocena nasilenia krwawienia dokonana przez bronchoskopistę, a nie jego objętość, określi interwencję wymaganą do jego opanowania.
Krwawienie po bronchoskopii jest rzadkie, ale może być poważne i wymagać dodatkowego leczenia. Objawy krwotoku mogą obejmować kaszel krwią, gorączkę, bóle mięśni, trudności w oddychaniu i ból gardła.
Dla pacjentów z wysokim ryzykiem krwawienia po bronchoskopii, takich jak osoby z chorobą mieloproliferacyjną, należy podać koncentrat czynnika VIII. W przypadku ciężkiego lub zagrażającego życiu krwawienia, konsultacja chirurgiczna jest również opcją.
Inne zabiegi, które można zastosować w celu zatrzymania krwawienia to angioembolizacja lub elektrokauteryzacja. Mogą one skutecznie zatrzymać krwawienie, ale nie są zalecane do stosowania we wszystkich przypadkach.
Pacjenci mogą przyjmować acetaminofen, aby zmniejszyć objawy bólu gardła, głowy lub gorączki. Jeśli jednak pacjent przyjmuje leki rozrzedzające krew, konieczne może być dostosowanie ich dawki. Niektóre z nich to klopidogrel, rywaroksaban i warfaryna.
Niedokrwienie mięśnia sercowego
Niedokrwienie mięśnia sercowego po bronchoskopii jest rzadkim, ale potencjalnie zagrażającym życiu powikłaniem. Ryzyko jest zwiększone z powodu obciążenia serca i układu oddechowego podczas zabiegu. Zwiększa się także ryzyko infekcji i krwawienia. W zależności od ciężkości powikłania, pacjenci mogą wymagać przedłużonej wentylacji, a nawet cewnikowania serca.
Typowo pozycja leżąca podczas bronchoskopii wiąże się ze zwiększonym ryzykiem niedokrwienia mięśnia sercowego. W porównaniu ze standardową pozycją Trendelenburga, prawa pozycja boczna może pomóc w zatrzymaniu gazu w koniuszku lewej komory. Może to być pomocne w zapobieganiu zatorom gazowym.
Zabiegi bronchoskopowe są powszechnie stosowane na oddziale intensywnej terapii w celu zapewnienia opieki po resuscytacji. Mogą one poprawić wentylację, nadzór nad drobnoustrojami i kontrolę naczyniową. Niektórzy lekarze puszczają również muzykę, aby stworzyć pacjentowi relaksujące środowisko. Jednak ważne jest, aby świadczeniodawcy byli świadomi rzadkich powikłań bronchoskopii.
Najczęstsze powikłania po bronchoskopii to krwioplucie, zapalenie płuc i niedotlenienie. Inne powikłania są stosunkowo rzadkie i zazwyczaj niewielkie.
Ucieknięcie lub zapadnięcie się płuca
Gdy powietrze wycieka lub zapada się w płucu, możesz mieć wiele objawów. Niektóre z nich to niskie ciśnienie krwi i duszności. W zależności od stopnia nasilenia dolegliwości, może być konieczne udanie się na pogotowie ratunkowe.
Rentgenogram klatki piersiowej jest najczęstszym sposobem diagnozowania zapadnięcia się płuc. Lekarz zbada Cię i zapyta o historię chorób płuc. Sprawdzi także ciśnienie krwi i wysłucha Twojego oddechu.
Twój lekarz może następnie wykonać bronchoskopię, aby sprawdzić, czy masz odmę opłucnową. Stan ten charakteryzuje się obecnością powietrza pomiędzy warstwami opłucnej, cienkiej błony pokrywającej płuca.
Podczas bronchoskopii możesz odczuwać ból gardła, dyskomfort w gardle i spadek ciśnienia krwi. Zazwyczaj otrzymasz midazolam (Versed) lub propofol w celu uspokojenia.
Celem bronchoskopisty jest zablokowanie jak najmniejszej liczby segmentów oskrzeli. Do klatki piersiowej może zostać wprowadzona mała rurka lub plastikowy cewnik. Zazwyczaj rurka jest usuwana następnego dnia.
Wyzdrowienie
Bronchoskopia jest procedurą medyczną wykonywaną w celu sprawdzenia, czy w drogach oddechowych płuc nie ma blokad. Zazwyczaj bronchoskop jest wprowadzany do nosa lub ust pacjenta przez małą rurkę. Podczas bronchoskopii może być zastosowany środek uspokajający.
Pacjenci mogą odczuwać ból gardła po bronchoskopii. Można go złagodzić, płucząc gardło ciepłą wodą lub przyjmując dostępne bez recepty środki znieczulające. Pomocne może być również zażycie acetaminofenu w celu opanowania gorączki.
Niektórzy pacjenci mogą otrzymać antybiotyk przed zabiegiem, aby zapobiec infekcji. Może być również konieczne zaprzestanie przyjmowania pewnych leków przed bronchoskopią. Do leków tych należą leki rozrzedzające krew. Jednakże, leki te powinny być wznowione po zabiegu.
Większość zabiegów bronchoskopii jest stosunkowo bezpieczna. Ryzyko obejmuje drobne komplikacje, takie jak ból gardła, kaszel, chrypka i bóle mięśni. Jeśli którykolwiek z tych objawów utrzymuje się, pacjent powinien skontaktować się z lekarzem.
Czas powrotu do zdrowia po bronchoskopii zależy od rodzaju zabiegu. Często pacjenci wracają do domu tego samego dnia.
